千葉市の歯医者「こみね歯科医院」の歯周病治療をご紹介します。

歯周病はプラークに棲みつく歯周病菌が毒素を出し、歯ぐきに炎症を起こす病気。放っておくと歯と歯の間の歯周ポケットがどんどん深くなっていき、徐々に顎の骨が溶かされてきます。最終的には顎の骨が歯を支えきれなくなって、歯が抜けてしまうことも。そのため、早期発見・早期治療が重要です。

しかしながら、歯周病は初期の自覚症状が乏しいため、自分が歯周病であることに気付いていない場合が多く、気が付いたときには重症化している、ということがあります。以下で進行段階ごとの症状を知って、手遅れにならないうちに早めの処置に努めましょう。

歯周病は「歯肉炎」から「歯周炎」へと進行していきます。

進行段階	症状
	歯の根元にプラークがたまり、わずかに歯ぐきが炎症を起こしている状態。ブラッシングすると出血したり、歯ぐきが赤く腫れたりします。
	歯の根元に歯石がたまり、歯周ポケットが深くなっていきます。炎症がすすむにつれて顎の骨が溶けはじめてくる頃です。放っておくと歯がグラつくようになり、歯肉が下がって歯が長くなったように見えます。口臭や膿も気になってきます。
	顎の骨が半分以上溶け、歯はグラグラな状態。歯ぐきからの出血や排膿がひどくなり、悪臭を放ちます。最後には歯が抜け落ちます。

歯周病の原因である歯周病菌は、血液を介して全身をめぐることで、各臓器へ悪影響を及ぼすことがあります。たとえば糖尿病や肺炎、心臓病といった全身疾患。そのほか動脈硬化や早産、低体重児出産などが起こりやすくなるともいわれています。歯周病は口腔内にとどまらず、全身にも被害を及ぼす恐ろしい病気なのです。「たかが歯ぐきの炎症」と軽視してはいけません。

検査

当院では、最適な治療をご提供するため、事前に検査を行っております。

	歯周ポケットを測る器具「プローブ」を用いて歯周ポケットの深さと出血の有無を調べます。歯周ポケットの深さ、出血の程度によってどの程度進行しているかを判断します。
	歯を1本1本ピンセットでつまみ、その動揺度を測ります。歯がグラつくほど歯周病が進行していることになります。
	細菌を生きたまま確認できる「位相差顕微鏡」を使用して歯周病菌の様子を確認し、より精度の高い治療立案に役立てます。

治療法

歯周病菌の温床である歯石を除去することで、歯周病を改善していきます。

	「スケーラー」という器具を用いて歯の根元に付着した歯石を除去します（スケーリング）。スケーリング後は、「キュレット」という器具を用いて歯根面に付着した歯石を除去しつつ、根面を滑らかにしていきます（ルートプレーニング）。
	スケーリング・ルートプレーニングでは除去しきれない歯周ポケットの中の歯石を、麻酔をしたうえで掻き出します。
	歯周ポケットが6mm以上となる重度歯周炎にまで進行した場合に行います。麻酔をしたうえで歯ぐきをめくり上げ、歯根の深いところにこびり付いた歯石や感染した歯肉を除去する手術です。

顎の骨の再生療法

失ってしまった顎の骨は、自然には完全に元に戻りません。そこで、顎の骨の再生を促すのが「再生療法」です。

	顎の骨が再生すべき箇所に歯肉が入り込まないよう「メンブレン」と呼ばれる人工膜を設置して歯周組織の再生を待つ方法です。歯周組織の再生後はメンブレンを除去する手術を行います。
	顎の骨を再生させたい部分に「エムドゲインゲル」という薬剤を注入して再生を促す方法です。薬剤は体内に吸収されるため、歯周組織の再生後に除去する手術は必要ありません。